infirmière finale II Flashcards | Quizlet

infirmière finale II Flashcards | Quizlet

trouble oculaire causant une perte de vision périphérique (vision tunnel)
trouble de la vue qui entraîne une perte de vision si la vision centrale
la cataracte
dégénérescence maculaire
la rétine se sépare de la choroïde
éclats soudains de lumière (photopsie), corps flottants, vision floue qui augmente, plainte de voile et de ligne de vision
traumatisme grave, trouble intraoculaire
traitement rétinien détaché
pression anormalement élevée du fluide dans le globe oculaire (PIO)
Élévation progressive (chronique) de la PIO, lente Perte progressive de la vision périphérique. Si non contrôlé, cela peut entraîner une perte de vision centrale et la cécité
augmentation subite (aiguë) de la PIO. caractérisé par l'iris bombé. urgence, généralement unilatérale. douleur sévère
résulte d'un trouble oculaire ou systémique qui augmente la PIO. peut arriver soudainement sans avertissement
choix de médicaments pour le traitement du glaucome
beta-adrénergique (timoptic)
mannitol
Contre-indications du glaucome
traitement chirurgical du glaucome
iridectomie (enlève une partie de l'iris pour faciliter le drainage de l'humeur aqueuse) traitement au laser
trouble qui entraîne la perte de transparence du cristallin ou de sa capsule et / ou devient opaque – déficiences visuelles. lentille normalement claire et transparente, permettant à la lumière de passer à travers elle. généralement bilatérale, déficience visuelle souvent différente dans chaque œil.
vieillissement
blessure grave aux yeux
maladie systémique
maladie oculaire chronique (uvéite)
Traitement de la cataracte
retirer la lentille uniquement en cas de perte de vision importante
collyre mydriatique (dilatation des pupilles)
cycloplégique (paralysie du muscle cillaire, antibiotiques)
Traitement postopératoire de la cataracte
gouttes oculaires myotiques (contracte les pupilles)
dormir avec un cache-œil et s'allonger du côté non affecté
éviter de soulever des objets lourds
faire des efforts sur les selles, tousser ou se pencher
porter des lunettes noires pour réduire les reflets
atrophie ou détérioration de la macula
perte de vision centrale
la vision périphérique reste intacte
associé au vieillissement
maximiser l'utilisation ou la vision restante
conjonctivite (oeil rose)
inflammation de la conjonctive (membrane qui tapisse l'intérieur de la paupière et recouvre la cornée)
bactérien
viral
les allergènes
irritants
compresses chaudes
antibiotiques
onguent anti-viral
éviter les déclencheurs d'allergènes
antihistamine
kyste des glandes de Meibomius (glandes sébacées) situé à la jonction de la conjonctive et du bord interne de la paupière. œdème localisé sans douleur
excision chirurgicale (retrait) si le kyste est volumineux
inflammation pustuleuse d'un follicule de cil ou d'une glande sébacée sur le bord de la paupière. généralement causée par un organisme de staphylocoque.
traitement de style (hordeolum)
compresses chaudes
onguent topique antibiotique
incisions et drainage si sévère
inflammation de la cornée
infection
traumatisme
irritation
les allergies
douleur oculaire grave
oeil aqueux rouge
incapacité des ondes sonores d'atteindre l'oreille interne
étiologie de la perte auditive de conduction
cérumen touché ou blocage
membrane tympanique perforée (tympan)
fixation d'au moins un des osselets (os de l'oreille moyenne)
Perte auditive neurosensorielle
type le plus commun. peut être aidé avec un appareil auditif. l'oreille interne ou la partie cochléaire du 8e nerf crânien est anormale
étiologie de la perte auditive neurosensorielle
généralement irréversible
tumeur
infection
traumatisme
exposition à des bruits forts (travailleurs de la construction, spectateurs)
surdité à la fois conductrice et neurosensorielle
perte auditive caractérisée par des acouphènes et des vertiges.
N / V
les acouphènes peuvent précéder d'une aura
acouphènes intermittents, mais peuvent être constants à mesure que la maladie progresse
perte auditive fluctuante unilatérale, devient plus profonde à chaque attaque
généralement pire lors de la première attaque et peut durer de quelques minutes à 6 heures
nystagmus
la maladie peut entraîner une perte auditive permanente
perte auditive neurosensorielle associée au vieillissement. haute fréquence (ex voix féminine) plus difficile à entendre et à distinguer les mots
aides auditives, implants cochléaires
inflammation de l'oreille moyenne. cause fréquente de surdité de transmission.
mal d'oreille
fièvre
membrane tympanique bourgeonnante, rigide et immobile
augmentation du liquide derrière le tympan en raison du blocage de la trompe d'Eustache à la suite d'une infection des voies respiratoires supérieures, d'allergies, d'une infection bactérienne aiguë
chaleur topique
analgésiques
décongestionnant
antibiotiques
antihistamine
traitement chirurgical de l'otite moyenne
myringotomie (aspirer le liquide d'abord puis l'institut dans le tympan)
tympanoplastie (en cas de rupture de la membrane)
otite externe (oreille de nageur)
L'oreille (bactérienne) devient rouge et œdémateuse. si important peut bloquer l'oreille et causer une perte auditive conductive.
inflammation du labyrinthe
bourdonnements, sifflements ou bourdonnements dans l'une ou les deux oreilles
sensation de mouvement lorsqu'il n'y en a pas ou sensation de mouvement exagéré. Pas une maladie mais un symptôme. se produit généralement avec un trouble de l'oreille interne.
inflammation de l'os mastoïde. le plus souvent, résultat direct d'otits bactériens chroniques ou récurrents.
que se passe-t-il si la mastoïdite n'est pas traitée?
l'infection peut se propager aux os et à l'oreille moyenne environnante. Cela peut entraîner une surdité neurosensorielle, une faiblesse faciale, un abcès cérébral et une méningite
mal d'oreille
fièvre
mal de tête
malaise
antibiotiques. si s / s pas résolu intervention chirurgicale-mastoïdectomie ou meatoplasty
tumeur généralement bénigne à croissance lente de la partie vestibulaire de l'oreille interne (8ème nerf crânien)
La cause la plus courante de perte auditive de transmission est secondaire aux modifications pathologiques de l'os dans l'oreille moyenne. Ossicles normalement durs, ils deviennent maintenant mous et spongieux.
situé dans les récepteurs sonores sensibles à la cochlée
situé dans l'oreille interne-favorise l'équilibre
membrane tympanique (tympan)
sert de frontière entre l'oreille externe et l'oreille moyenne
situé à l'oreille interne-8ème nerf crânien
situé dans l'oreille moyenne et s'étend du plancher de l'oreille moyenne au pharynx. doublé de muqueuses.
réqualifie la pression atmosphérique dans l'oreille moyenne (des deux côtés du tympan)
se compose d’une série de cavités et de canaux contenant des fluides. contient de la cochlée qui fournit et des canaux semi-circulaires
fonction des canaux semi-circulaires
équilibre et 8ème nerf crânien
égalise la pression de l'oreille moyenne
3 petits os collectivement appelés osselets situés ici. Les os ressemblent à des outils de forgeron, malleus (marteau), incus (enclume), stapes (stirup)
conistes de pinna, méat acoustique externe. recueille les ondes sonores et les dirige vers l'intérieur
fonctionne de nuit ou faiblement éclairé et fait la distinction entre le noir et le blanc
fonctionne à la lumière du jour et distingue les couleurs
contient des vaisseaux sanguins et des cellules pigmentées qui empêchent la lumière de se disperser à l'intérieur des yeux
composé entièrement de cônes et permet une vision détaillée
entoure la pupille et donne la couleur des yeux
membrane muqueuse transparente qui tapisse les glandes sébacées, sudoripares et accessoires
couche la plus interne de l'oeil. humeur vitreuse est un matériau gélatineux qui maintient la rétine en place
quels sont les deux récepteurs situés dans la rétine
couche externe de l'œil appelée blanc de l'œil. composé de tissu conjonctif dur et protège l'oeil
équipement de diagnostic pour l'audition
équipement de diagnostic pour vison
à quoi ressemble un tympan normal
différents types de traumatismes oculaires
corps étranger dans l'oeil
traumatisme contondant à l'oeil
abrasion de la cornée
brûlures chimiques
interventions infirmières pour déficience auditive
ne crie pas au pt
ne mâchez pas de chewing-gum ou ne faites pas de gestes du visage en parlant à pt
face pt tout en parlant
communiquer avec un stylo et du papier
assurez-vous que l'aide auditive est activée
interventions infirmières pour les malvoyants
n'utilisez pas de carpettes
ne bouge pas autour des meubles ou des chaises
gardez un espace ouvert pour que le pt marche
dites-leur quelle nourriture est dans leur assiette en utilisant une horloge
parler mieux
première infection à répétition de défense
isole et protège les organes plus profonds
prévenir la perte de fluides corporels
régule la température corporelle
excrétion de déchets
la lumière ou les ultraviolets sont utilisés pour regarder dans le cuir chevelu, car ils rendent les cheveux infectés par un champignon fluorescents
griséofulvine PO
savon ou shampoing antifongique
pourquoi les onguents topiques ne sont-ils pas utilisés pour le traitement de la teigne?
il n'atteint pas la racine des cheveux
Les athlètes sont les plus communs entre les orteils de quelqu'un qui transpire beaucoup. peut se transmettre par des piscines ou des salles de bain contaminées
bains chauds (sol de terriers)
antifongique topique
garder les pieds propres et secs
le virus a deux types différents HSV-1 et HSV-2
la transmission se fait par contact direct.
traitements de l'herpès simplex
virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1)
le plus commun (boutons de fièvre) -vésicules habituellement autour du coin de la bouche, des lèvres ou du nez
virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2)
herpès génital, col de l'utérus, pénis (types les plus courants)
médicaments contre l'herpès simplex
agents antiviraux acyclovir (zovirax)
zona (identique à la varicelle) lésions (amas de vésicules) situées le long des fibres nerveuses ganglions rachidiens. le virus croit en sommeil jusqu'à ce que la résistance soit compromise
où se trouvent généralement les épidémies d'herpès zoster
analgésiques
stupéfiants
stéroïdes
des lotions
acyclovir (zovirax)
étilogie contagieuse impétigo
staphylocoque, aureus, strep ou combinaison de bactéries
très contagieux
croûte couleur miel lorsque les vésicules pustulantes se rompent
traitement contagieux à l'impétigo
savon antiseptique (enlève facilement la croûte)
antibiotiques (systémiques et crèmes)
prévenir la glomérulonéphrite
infection du follicule pileux
causé par staphylocoque
faire bouillir (zones communes du cou, des fesses et des aisselles) une inflammation qui commence profondément dans le follicule pileux et se propage à la peau environnante. l'irritation est la cause commune.
amas de furoncle. implique plusieurs follicules pileux.
les tissus mous sous et autour d'un ongle fin / infecté deviennent infectés – rougissent, sont sensibles et présentent un œdème
PERRLA (les élèves sont égaux, réactifs et réagissent à la lumière et aux aménagements)
centres de régulation respiratoire
centre de régulation de la température
drainage séro-sanguin
cancer de la peau causé par une exposition prolongée au soleil. facteur héréditaire. mauvais pronostic – propagation rapide.
Que doit surveiller une infirmière lorsqu'un pt a un mélanome malin?
nombreuses taupes de différentes formes et tailles
quatre types de mélanome malin
propagation superficielle
mélanome malin lentigo
mélanome nodulaire
mélanome acral lentigineux
propagation superficielle du mélanome malin
le plus commun, n'importe où sur le corps légèrement surélevé avec la forme irrégulière, la combinaison variable des teintes (noir, bleu, beige, gris, rose)
mélanome malin lentigo
généralement trouvé sur la tête et le cou chez les adultes plus âgés. apparaît bronzé et plat – subit des changements de forme et de taille
croît et métastase plus rapidement que les autres types, type bleuet. souvent décrit comme une ampoule de sang. peut être bleu / noir / rose
mélanome acral lentigineux
se produit dans des zones non exposées au soleil et sans follicule pileux (mains, plante des pieds, membrane muqueuse de personnes à la peau foncée)
rondes, apparaissent dans la couche de cellules basales de l’épiderme. habituellement squameuse en apparence. croissance lente, métastases rares.Bon résultat avec détection et élimination précoces
frontières plates et squameuses, irrégulières. commun dans les zones exposées au soleil, mais aussi les zones qui subissent une irritation chronique. peut se propager rapidement par le sang et la lymphe.
qu'est-ce qu'une infirmière évalue quand des changements dans les taupes sont présents?
A, B, C, D, E
la taupe est-elle asymétrique?
les frontières sont-elles irrégulières?
la couleur est-elle inégale ou irrégulière?
le diamètre de la croissance a-t-il changé?
La surface est-elle devenue élevée?
biopsie
inspection physique
retrait 1ère ligne de défense, radiation possible, chimiothérapie, stéroïdes
interventions infirmières contre le cancer de la peau
être favorable
contrôles cutanés réguliers
crème solaire 15 FPS ou plus
réappliquer l'écran solaire toutes les 2 heures
limiter l'exposition au soleil (éviter le soleil surtout pendant 10h et 16h)
exposition aux rayons UV (amincissement de la couche d'ozone, vie en haute altitude, lits de bronzage)
personnes à la peau claire et aux cheveux plus à risque (moins de mélanine)
> 25% de surface corporelle (BSA)
> 20% d'enfants BSA <10 yrs of age and >40 ans
> 10% d'épaisseur totale
brûlures majeures parties du corps impliquées
visage, yeux, oreilles, mains, pieds, périnée
comment les brûlures majeures sont-elles habituellement causées
brûlures électriques
inhalation ou traumatisme majeur (feu)
pt avec des maladies préexistantes
pourcentages de brûlures modérées
15-25 & BSA, épaisseur partielle
10-20% enfants BSA <10 years old and adults >40 ans
<10% d'épaisseur totale
* pt sans autre blessure ou maladie préexistante
<15% BSA
10% chez les enfants ou les adultes plus âgés
2% BSA pleine épaisseur
aucune maladie existante
semblable à un coup de soleil. douloureux et rouge. pas de cicatrices
deuxième degré – brûlure d'épaisseur partielle
classé comme épaisseur partielle superficielle ou partielle profonde plus profonde en fonction de l’endommagement du derme
épaisseur partielle superficielle
quelques changements de pigments, pas de cicatrices
prend plus de temps à guérir, peut nécessiter un debridemnet, une cicatrisation hypertropique, peut nécessiter une greffe de peau
troisième et quatrième degré – épaisseur totale
toutes les couches de peau sont détruites. indolore puisque les terminaisons nerveuses sont carbonisées. la peau semble sèche avec une escarre coriace. doivent être débridés pour prévenir la septicémie. greffe nécessaire. cicatrices étendues. peut impliquer des ligaments, des tendons, des muscles, des nerfs et des os
qu'est-ce que vous utilisez pour bien évaluer BSA brûle
règle des neuf
ne pas utiliser cela sur les enfants
sur les lieux d'une maison en flammes, quelle est la priorité en cas de brûlure?
BP diminué
augmentation des ressources humaines et resp
oligurie ou anurie
Que faut-il retenir à propos des brûlures électriques?
Les brûlures électriques peuvent provoquer un arrêt cardiaque, alors assurez-vous de noter les blessures causées par une brûlure à l'entrée ou à la sortie.
pourquoi l'infirmière enveloppe-t-elle le moignon d'un corps amputé?
pour réduire la taille du moignon afin que le pt puisse être adapté pour une partie du corps prothétique
Comment les dr décident-ils de la partie du corps qu'ils vont amputer?
quantité de tissu à enlever pour éliminer le désordre
niveau auquel l'apport sanguin est suffisant pour préserver la circulation dans le tissu restant
nombre de joints pouvant être préservés
longueur du membre restant qui favorisera l'ajustement de la prothèse artificielle
soutien affectif
évaluer la couleur, l'infection, la circulation
garder le garrot bien en vue
envelopper le moignon pour favoriser le rétrécissement
enlever et rembobiner deux fois par jour et avant de se coucher (hs)
panser les articulations de manière à favoriser une position neutre ou étendue
éviter les virages circulaires
bilan suite à une fracture
vérifier le CSM (Couleur, Sensation, Mouvement)
vérifier les impulsions distales
évaluer la couleur, la sensation, le mouvement (CSM)
éduquer pour ne pas insérer quoi que ce soit en bas de l'écran
signalez tout s / s anormal tel que l'œdème ne diminue pas, les zones ecchymotiques anormales sous le plâtre et le pouls qui est incapable de palper.
traction cutanée utilisée lors de fractures de la hanche, du col utérin et du bassin; Poids 5lb appliqués. induit l'immobilité du genou
des pinces crâniennes pour empêcher la tête de bouger après une lésion de la moelle épinière
des pinces crâniennes pour empêcher la tête de bouger après une lésion de la moelle épinière
globules graisseux libérés après des fractures du bassin ou des os longs, ou après de multiples blessures ou des blessures par écrasement. les globules se combinent avec les plaquettes pour former des emboles.
Fil d'acier placé à travers un os pour exercer une traction
objectif de gestion médicale émergent dans le traitement des brûlures
maintenir l'intégrité respiratoire et prévenir l'hypovolémie.
arrêter le processus de gravure (retirer de la source, enlever les vêtements)
n'appliquez pas de glace (peut provoquer une vasoconstriction et endommager davantage les tissus)
fournir des voies aériennes ouvertes et contrôler le saignement
couvrir la victime avec un drap ou un chiffon propre lors de son transport dans l'hôpital
objectif de gestion médicale aiguë lorsqu'il s'agit de brûlures
maintenir le statut de resp et prévenir l'infection
autres complications – insuffisance rénale et rénale, contractures, ulcères gastriques
donner le vaccin contre le tétanos et le lactate
objectif de gestion médicale en rééducation lorsqu’il s’agit de brûlures
commence lorsque la brûlure est de 205 BSA ou moins. L’objectif est de retourner à une vie productive. prévenir les contractures. Effectuer une ROM avec ou sans aide, aidez-vous avec des activités de base si nécessaire
inhalation de fumée, intoxication au monoxyde de carbone ou brûlures aux voies respiratoires
gorge irritée
poils nasaux, sourcils et cils coiffés
enrouement
suie autour de la bouche ou du nez
essoufflement
stridor
le tendon ou le ligament s'éloigne de l'os (comme une luxation)
l’os se casse en plusieurs fragments (comminute, pensez au trajet parce que ce type de fracture est surtout observé lors d’accidents de voiture bsf pg 91)
os cassé avec plaie ouverte; aussi appelé fracture ouverte
se produit lorsque l'os est comprimé (comprimé) sur lui-même (vu dans les fractures des vertèbres)
la partie d'os cassé est pressée vers l'intérieur (déprimée) (vue fréquemment et fractures du crâne et des os du visage)
fracture par l'épiphyse
fracture incomplète (pensez aux bâtons lumineux de couleur verte que vous brisez mais qui ne brillent pas complètement. que l'on voit surtout chez les enfants parce que leurs os sont plus mous que ceux des adultes bsf pg 91)
fracture dans laquelle un fragment d'os est poussé dans un autre
se produit à un angle à travers l'os (moins stable que transverse)
une lésion qui survient dans une zone de la maladie osseuse (bonecyst, maladie de Paget, métastases osseuses, tumeur) peut se produire sans traumatisme ni chute
fracture que l'os reste aligné et que le tissu environnant soit intact (c'est comme une baguette verte mais la fracture est complète bsf pg 91)
les fractures spirales autour de l'os, résultant d'une force de torsion (utilisez le nom de la fracture pour indiquer que l'os est tordu et que la fracture se présente sous la forme d'une spirale bsf pg 91)
une fracture droite sur l'os
Mouvement vers la ligne médiane du corps
Éloignement de la ligne médiane du corps
Flexion vers l’arrière, par exemple lorsque vous vous penchez en arrière d’une main ou d’un pied
Plier une partie du corps
diminue l'angle
redressement d'un membre au-delà de ses limites normales
mouvement d'une partie du corps autour de son axe
rotation externe (extérieure)
mouvement loin du centre du corps
rotation interne (interne)
mouvement vers le centre du corps
Éclatement d'une plaie, notamment d'une plaie abdominale chirurgicale
Le déplacement d'organes à l'extérieur du corps.
inflammation d'une veine avec formation de caillot
ramollissement ou dissolution des tissus après une longue exposition à un liquide (mains élancées, rides)
ressemble à un crabe avec des pinces pointues
causée par la démangeaison femelle, qui creusent sous la peau. nécessite un contact prolongé pour la transmission
laver les vêtements, le linge, etc. séparément
Traitement contre les poux et la gale
perte de cheveux due au vieillissement, à la drogue, à l'anxiété ou au processus pathologique. (vieillissement généralement permanent)
quel diagnostic infirmier est commun pour l'alopécie
image corporelle perturbée parce que la perte de cheveux affecte l'estime de soi
Hypertrichose (hirsutisme)
croissance excessive des cheveux dans une répartition masculine
Traitement de l'hypertrichose (hirsutisme)
médicaments hormonaux, rasage, épilation, représentation de cheveux excessifs
absence de croissance des cheveux due à une maladie de la peau, au système endocrinien ou à la malnutrition
identifier et éliminer la cause
ongles mous ou cassants qui changent de forme au fur et à mesure de leur croissance en tissu tamisé (ongle incarné)
sécrétion excessive de glandes sébacées.
caractérisée par des écailles d'apparence graisseuse et jaunâtre
matériau écailleux lâche de l'épithélium mort kératinisé. possible en raison d'un champignon
infection fongique de l'ongle. nécessite un traitement systémique à long terme
présence de phoques ou d'urticaire dans une réaction allergique
drogues, aliments, piqûres d'insectes, inhalants, stress émotionnel ou exposition à la chaleur ou au froid
Diagnostic de l'urticaire
Traitement de l'urticaire
antihistamine
épinéphrine PRN
gonflement sous-cutané des paupières, de la bouche, de la langue, des mains, des pieds, du larnyx, du tractus gastro-intestinal ou des organes génitaux.
antihistamine
epi-pen PRN
stéroïdes
éruptions cutanées inflammatoires papulopustulaires impliquant les glandes sébacées, principalement chez les adolescents (puberté). surproduction de sébum
sites communs de comédon (point noir)
visage, cou, haut de la poitrine, des épaules et du dos
traitement de comédon (points noirs)
lavage fréquent
onguents (retin-A)
accutane
antibiotiques
apparition fréquente et intermittente des rougeurs sur le front du nez, les joues et le menton.
eczéma (dermatite atopique)
maladie primaire des nourrissons associée à des allergies aux œufs
éviter les facteurs causatifs
hydrater la peau
soutien affectif
stéroïdes topiques
que se passe-t-il quand une vésicule se rompt
il draine un exsudat jaune épais (drainage) qui sèche et croute

;

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *